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新潟県ホーム の中の健康・医療・衛生の中の毒物劇物取扱責任者変更届
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毒物劇物取扱責任者変更届

2019年02月28日
(注意!!)新潟市内に所在地のある店舗はこちらを御参照ください。

申請届出様式名

  
  毒物劇物取扱責任者変更届

該当条文等

  
  毒物及び劇物取締法第7条第3項、同法施行規則第5条

申請手続届出の概要

  
  上記法令の規定に基づき、毒物劇物取扱責任者の変更を届け出るもの

受付場所

  
  店舗の所在地を所管する保健所(新潟市内については、新潟市保健所)

受付期間

  
  変更が生じた日から30日以内

提出書類

毒劇取扱責任者変更届(PDF形式  25 キロバイト)
毒劇取扱責任者変更届(Word形式  18 キロバイト)

手数料等

  
  なし

備考(申請に当たっての留意事項)

  
  1 記載上の注意及び添付書類について
    申請書の記載及び添付書類の作成に当たっては、次の文書を参考にしてください。
記載上の注意(毒劇取扱責任者変更届)(PDF形式  58 キロバイト)
  
  2 添付書類様式について
    添付書類のうち、様式が示されているものは次のとおりです。
(1)雇用(勤務)証明書(PDF形式  24 キロバイト)
(1)雇用(勤務)証明書(Word形式  18 キロバイト)
(2)診断書(毒劇取扱責任者用)(PDF形式  34 キロバイト)
(2)診断書(毒劇取扱責任者用)(Word形式  19 キロバイト)
(3)障害を補うための措置内容(PDF形式  21 キロバイト)
(3)障害を補うための措置内容(Word形式  19 キロバイト)
(4)宣誓書(PDF形式  25 キロバイト)
(4)宣誓書(Word形式  19 キロバイト)

<関連事項>

毒物劇物取扱責任者変更届に関するお問い合わせ

毒物劇物取扱責任者変更届に関するお問い合わせは、店舗の所在地を所管する保健所までお願いします。
保健所連絡先一覧(PDF形式  49 キロバイト)
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